DEFINISI
- Tumor ganas pada retina (Lapisan nukleus)
- Merupakan kanker intraokular yang paling umum
- Kanker pertama yang diduga disebabkan oleh kelainan genetik (herediter): bilateral
- Dapat terjadi dengan atau tanpa riwayat keluarga dengan retinoblastoma: unilateral
TANDA DAN GEJALA
- Leukoria (Cat’s eye reflek)
- Strabismus
- Mata merah dan nyeri
- Gangguan penglihatan
- Iris pada kedua mata memiliki warna yang berlainan
- Bisa terjadi kebutaan
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
- Pemeriksaan mata dalam keadaan pupil melebar
- CT-scan kepala
- USG mata (ekoensefalogram kepala dan mata)
- Pemeriksaan cairan cerebrospinal
- Pemeriksaan sumsum tulang
- Pemeriksaan darah: Rb gene, serum carcinoembryonik antigen (CEA), serum alpha fetoprotein.
Klasifikasi Retinoblastoma Menurut Reesellsworth
Group I:
a. Tumor tunggal, <4>4 dd pd/dibelakang equator
Group II:
a. Tumor tunggal, 4-10 dd pd/dibelakang equator
b. Tumor multiple, 4-10 dd pd/dibelakang equator
Group III:
a. Ada lesi anterior ke equator
b. Tumor tunggal > 10 dd dibelakang equator
Group IV
a. Tumor multiple, beberapa > 10 dd
b. Perluasan lesi anterior
Group V
a. Tumor menempati lebih dari setengah retina
b. Vitreus menyebar
Penatalaksanaan Medis
Tergantung pada ukuran dan lokasi tumor
Tumor kecil:
a. Cryotherapy
b. Laser terapi
c. Plaque radioterapi
d. Thermoterapi
Tumor yang lebih besar:
a. kemoterapi
b. radioterapi
c. Pembedahan
Jika menyerang satu mata: Keseluruhan bola mata diangkat
Jika menyerang kedua mata: bedah mikro
PENGKAJIAN
- Riwayat Keluarga
- Tanda dan gejala
- Pemeriksaan fisik: Kaji reaksi pupil terhadap cahaya, ukuran dan leukoria
- Evaluasi strabismus
Masalah Keperawatan
- Perubahan sensori: visual
- Gangguan integritas kulit
- Kecemasan pada orang tua
- Gangguan citra tubuh
Tindakan untuk mengurangi efek samping gangguan penglihatanPertahankan lingkungan yang aman dan bersih
- Pegang dan berdiri dekat anak bila berbicara maupun bila melakukan perawatan
- Ajarkan dengan menggunakan sentuhan
- Batasi seperangkat alat-alat yang ada disekitarnya